預防勝於治療！正確認識大腸鏡檢查流程，解答6大常見疑問

根據衛生福利部國民健康署大腸癌防治概況指出，大腸癌（又稱結腸癌）的發生率及死亡率皆位居國人癌症前3名，但若能在早期症狀出現前就醫，存活率可高達9成以上。此外，大多數的大腸癌是由瘜肉慢慢演變而來，若能在初期階段將瘜肉切除，便可預防大腸癌的發生。因此，為了及早發現瘜肉並將其切除，定期做大腸鏡檢查便成為預防大腸癌的最佳方式。究竟什麼是大腸鏡檢查？大腸鏡檢查會痛嗎？本篇將帶您認識大腸鏡檢查流程，並解答大腸鏡檢查最常見的6大疑問。
 

大腸鏡檢查是什麼？一種透過內視鏡觀察腸道的檢查方式

大腸鏡檢查是一種採用軟性纖維內視鏡，進入大腸中直接觀察的檢查方式。醫生會用一根細長的軟管從肛門進入腸道，沿著管壁觀察是否有腫瘤病變或是組織瘜肉，若有發現則可直接切除採檢，因此大腸鏡檢查是最直接、有效辨識出大腸癌的預防方式。以下將帶您一窺大腸鏡高危險族群，幫助您認識大腸鏡檢查流程，一起了解術前、術中及術後需注意哪些重點。

 

誰需要做大腸鏡（腸胃鏡）檢查？

符合以下條件者即為高風險族群，建議應定期接受大腸鏡（腸胃鏡）檢查：
 

1. 二等親內的家族中曾有大腸癌、結腸癌、直腸癌、腸瘜肉等病史
2. 常吃燒烤、紅肉、加工製品等食物的外食族
3. 曾患有潰瘍性結腸炎者
4. 排便習慣不佳，經常便秘或腹瀉者

 

做大腸鏡檢查流程前須注意什麼？掌握「低渣飲食」淨空腸道

進行大腸鏡檢查前必須先淨空腸道，才能完整觀察腸壁狀況。因此檢查前2-3天必須要進行低渣飲食，透過攝取消化後殘留物較少的食物（如食用白粥、蒸蛋等），以避免腸道內積累糞便，影響檢查結果。

 

以下為您進一步整理出低渣飲食時可食用與不建議食用的食物，幫助您做好大腸鏡檢查術前準備：

＊牛奶、優酪乳、起司等奶製品、大蒜、薑、蔥等辛香料與生食皆不可食用。

不過須特別留意，有些人可能會以為低渣飲食即是健康飲食的標準，其實並非如此，以下帶您了解低渣飲食與保健大腸的健康飲食兩者差別。

 

飲食迷思解惑：低渣飲食與大腸健康飲食的差別？

低渣飲食的目的，是攝取消化後殘留物較少的食物，因此攝食重點為纖維素低、易咀嚼的食物；大腸健康飲食則相反，需要補充足夠的高纖維蔬果、穀類，更能幫助腸胃道蠕動，清除體內代謝物質，讓身體更健康。

 

大腸鏡檢查流程介紹：術前、術中、術後須知

大腸鏡檢查術前注意事項

進行大腸鏡檢查前必須先淨空腸道，才能完整觀察腸壁狀況。因此檢查前2-3天必須要進行低渣飲食（如食用白粥、蒸蛋等），並在檢查前一天配合醫囑服用瀉藥及大量水分淨空腸道。
 

大腸鏡檢查術中注意事項

檢查開始時，受檢者須採用側躺屈膝的姿勢，讓醫生從肛門放入內視鏡，沿著腸壁觀察是否有瘜肉或病變，一旦發現便會切除、採檢。為了在過程中讓腸道保有觀察空間，必須將空氣打入腸道，讓醫生能夠看清腸壁狀況，而空氣會造成腹部腫脹感，這也是導致大多數人不舒服的原因。
 

大腸鏡檢查術後注意事項

檢查完畢時受檢者會待在恢復室休息觀察，由於檢查後可能會有脹氣的症狀，可以在休息後多多走路幫助排氣。

若有切除瘜肉者，更有以下幾點事項需注意：

1. 檢查後一周內需觀察有無血便、腹痛等症狀
2. 清淡飲食，少碰生食、茶飲、咖啡、酒等刺激性食物
3. 避免劇烈運動
    

由於上述檢查過程中，需要將內視鏡深入腸道觀察，可能會碰觸腸壁使人感到不舒服，也讓許多人因害怕而不敢嘗試，對於大腸鏡檢查望之卻步，卻也因此造成太晚發現患病，無法及早治療的遺憾。幸虧現代醫療科技進步，「無痛大腸鏡檢查」的出現能夠幫助患者減輕檢查時的不適感。那究竟什麼是無痛大腸鏡檢查？與一般的檢查又差在哪？以下將為您詳細介紹無痛大腸鏡的檢查方式，給您更多安心的健檢選擇。

 

安心檢查新選擇：認識無痛大腸鏡檢查

無痛大腸鏡檢查會採用麻醉的方式，幫助受檢者減少過程的疼痛。在檢查前，醫師會根據個人的身體狀況提供鎮靜、止痛藥物，減少患者在檢查過程中的焦慮及不適感，進行過程中也會有專業的麻醉科醫師及護理師在旁觀測受檢者的狀況，可降低麻醉的風險。

除此之外，研究也證實以醫療級純二氧化碳取代空氣打入腸道，能夠大幅減緩打氣的脹痛感，並減少受檢者檢查後頻繁使用廁所的困擾。多數採用二氧化碳打氣的受檢者也表示過程中並無特別難受的感覺。

 

無痛麻醉人人都適用嗎？無痛大腸鏡檢查注意族群介紹

對於曾做過腹部手術，或是腸道沾黏情形較嚴重者來說，一般大腸鏡檢查中的疼痛感會更強烈，因此建議此類族群可以與醫師討論進行無痛大腸鏡檢查，減緩不適感，以免在檢查過程中因為過度難受而無法檢查詳盡，又需擇日再檢。

此外，由於無痛大腸鏡的過程需要麻醉，在檢查前必須先告知醫師個人病史，確認有無過敏、氣喘、睡眠中止症等不建議施打麻醉的情形，待醫師評估後，才能確認自己是否適合進行無痛大腸鏡檢查。

＊有以下條件者，較不建議進行無痛麻醉手術：

• 有心血管疾病、慢性病史者
• 體重過重者
• 有呼吸道感染、肺炎患者
• 睡眠呼吸中止症者
• 孕婦

 

6個大腸鏡檢查常見問題，專業醫師親自解答

在認識大腸鏡檢查後，多數人還是會對檢查過程有許多疑問，以下將為您解答6個大腸鏡檢查的常見問題，讓您能在檢查前做好萬全準備。
 

1. 大腸鏡檢查會痛嗎？

除了上述曾提到檢查過程中的打氣會腹脹疼痛，若是屬於腸壁沾黏嚴重、曾做過腹部手術的受檢者，在檢查過程中容易更加難受。但有賴於現今醫療技術的進步，採用無痛大腸鏡以及純二氧化碳替換空氣的方式，能大幅降低疼痛。
 

2. 大腸鏡檢查飲食有哪些注意事項？

除了先前提到的術前2-3天需要進行低渣飲食，檢查後若無問題則可正常飲食。但若過程中有切除瘜肉，仍會建議術後2天先採用低渣飲食，3天後再恢復正常飲食。
 

3. 做大腸鏡需要人陪嗎？

不用。在麻醉專科醫師的全程監測與控管下，麻醉劑量會控制在1小時內清醒，檢查後會先在恢復室休息，待完全清醒後會由護理師再次進行確認。
 

4. 大腸鏡檢查後遺症有哪些？

大腸鏡檢查完後，可能的後遺症包含腸穿孔及出血，發生的機率極小不需過於擔心，但若是在檢查後發現排便大量出血、嚴重腹痛等問題即建議儘速回診。
 

5. 大腸鏡檢查須花多久時間？

一般大腸鏡檢查約需要15分鐘左右，但因為有些人的腸道較直，有些人的腸道較彎曲複雜、或瘜肉較多，因此檢查時間會因為每個人的狀況不同而有差異。
 

6. 一般建議多久做一次大腸鏡?

由於大腸癌的好發年紀逐漸年輕化，建議可以在30歲時進行第一次的大腸鏡檢查，若腸道狀況健康，則可每5年做一次，但若初次檢查後發現腸道狀況不佳，或是本身屬於大腸癌的高風險族群，建議透過每1~2年進行1次的定期檢查，發現瘜肉及早切除，才能避免大腸癌的發生。

 

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