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食不下嚥?吃出來的食道癌!

全國廣播 新聞報導

 

資深藝人安迪因食道癌病逝,接著知名企業家嚴凱泰也因食道癌而逝世,讓國人又關注起這個健康議題。

柏忕健康管理中心副主任羅鴻源醫師指出,食道癌整體致病主因可能是不當飲食習慣所致,包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、經常熱湯熱茶、食用醃漬食品。近幾年食道癌在國人癌症發生率為第10位,但卻是男性癌症發生率的第6位,據統計,男性得食道癌的風險是女性的將近26倍。

食道是個約20-25公分長的管狀構造,初期的食道癌幾乎沒有明顯症狀,大多是因為健康檢查或是因為其他原因接受內視鏡檢查而意外發現。隨著腫瘤長大佔據了管腔空間,會產生「漸進式吞嚥困難」的症狀,什麼是「漸進式吞嚥困難」?一般先發生固體白飯難吞下,再來是半固體稀飯也卡卡,最後連喝液體都不順暢。

若腫瘤位於近端食道,可能造成嘔吐及嗆入氣管伴隨而來的咳嗽症狀、因營養不良導致體重減輕,等到明顯症狀出現時,大多是食道癌中後期。早期可透過內視鏡切除或手術切除,中期透過開胸手術切除大部份食道,可能需胃或腸進行重建,並合併化療與放射療法,治療過程十分辛苦,且通常預後不佳。平均第一期食道癌五年存活率為70%,之後隨著期別增加一路腰斬,第二期40%,第三期20%,第四期不到10%。

羅鴻源醫師提醒,若自覺是食道癌的高危險族群,目前最佳的方法是藉由消化道內視鏡與病理切片診斷,在舒眠消化道內視鏡的檢查中,醫師會利用窄頻內視鏡的特性,清楚觀察組織細胞的紋路與微血管的排列,快速、準確判斷是否為早期癌症病變,掌握早期發現早期治療的契機。
 

 

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