專欄作家
醫學影像專科醫師
台中高階磁振造影檢查
許多女性都以為：子宮性疾病檢查只要透過超音波就能作到第一防線的預防，事實上卻不然，像名美食家韓良露因罹患罕見子宮肉瘤而往生，這種肉瘤性的子宮疾病雖然不多見，但若能過無侵入、無輻射的磁振造影(MRI)早期發現，是可以早期診斷。
根據國家衛生研究院資料，子宮肉瘤約佔婦科女性生殖道惡性腫瘤的1%，雖然不高，仍可利用磁振造影(MRI)優越的組織成分解析度來診斷。
了解子宮疾病
一般而言，我們常常聽到婦女的子宮疾病是子宮肌瘤，這是良性的腫瘤，與子宮肉癌有何不同結構呢？子宮肌瘤是由子宮體肌肉層長出的平滑肌良性腫瘤，結構單純一致；子宮肉瘤則是由子宮體的平滑肌、中胚層、子宮內膜上皮基質，或是結締組織發展出的惡性腫瘤，結構混亂複雜。
超音波檢查的盲點
通常，婦女在子宮的檢查都是透過超音波，但超音波不論是從下腹部表面探頭做或由陰道內探頭做，都是利用音波的回音成像，來看到子宮與附近卵巢的形態或結構的均一度，猶如3D衛星地圖，能看到山巒道路與房子，但若被雲遮住，就不一定看得清楚，若遇到高樓大廈反光玻璃帷幕，就更易造成誤判，所以某些子宮肌瘤表面有鈣化或附近有腸氣，是不容易看得清楚。
倘若有名婦女明明是罹患子宮肉癌，結構複雜，又常伴隨軟化壞死且長得很大(常大於10公分)，與附近組織器官沾黏或推擠，若只是用超音波檢查，往往只能告訴我們有一顆大腫瘤存在，卻無法做出更精確(良性或惡性)的診斷，被誤為一顆大肌瘤的可能性極高。
【2015.3.15 壹週刊】
