專欄作家
柏忕健康管理中心副主任 羅鴻源醫師
大腸內視鏡檢查
衛生福利部公布101年新發生癌症人數及排名，「大腸癌」竟連續7年高居國人10大癌症首位，由於多數的大腸癌和瘜肉在初期不會徵狀，更凸顯定期檢查的重要，目前，全大腸內視鏡可以說是診斷大腸癌最準確的工具，而最新型內建窄頻影像技術(NBI)的大腸鏡。
現今各大醫院都把窄頻影像技術(NBI)導入標準配備，NBI的偵測原理，在於腫瘤性瘜肉在形成時會有新生血管(angiogenesis)；非腫瘤性瘜肉 (如增生性息肉) 則無此現象，因此可以正確分辨兩者之差異，加上NBI只需按個鈕，能大幅縮短檢查時間，亦可避免不必要之切片檢查，操作便利，且能高早期大腸癌的發現。
窄頻影像技術
最新的NBI觀察視野甚至從上一代140度提升至 170度，每一隻除了搭配新一代窄頻影像技術，全程更使用二氧化碳氣體，在腸道的吸收速度比一般空氣快100倍，大幅減少做完檢查腹部不適感。
發現大腸瘜肉，目前處理方式大多為內視鏡瘜肉切除，有少數部分瘜肉太大需要外科手術，已有實證數據顯示，經由篩檢發現大腸瘜肉並切除，可以降低大腸癌發生率(76-90%)，若透過大腸瘜肉切除(特別是致癌率高的腺瘤型瘜肉)也被證實可以降低因大腸癌死亡的機率(下降53%)
腸道瘜肉可能惡化成大腸癌，一般來說，與大腸瘜肉有關的高風險因子包括1. 家族史有大腸癌或大腸瘜肉、2. 本身曾經有大腸瘜肉、3. 50歲以上(年紀大的人)、4. 飲食習慣 (多肉,多油脂,少纖維)、5. 肥胖,缺少運動、6. 抽菸,喝酒。
【2015.4.25 壹週刊】
