專欄作家
醫學影像專科醫師
進階健檢的重要
知名美食家韓良露因罕見子宮體肉瘤，在短短兩個月內不幸往生，引發婦女同胞們對子宮相關癌症的重視。子宮體肉瘤是罕見癌症（惡性腫瘤）的一種，不容易被早期發現，有一個很重要的原因是：患有子宮腫瘤的婦女，若單單只透過超音波檢查，不易區分良、惡性，若想在腫瘤還小或沒症狀時就能區分它是良性或惡性，應該要利用磁振造影（MRI）優越的組織成分解析度來診斷，才容易得到更早期的發現與預防。
磁場區分 腫瘤成分
子宮體肉瘤不見得與子宮肌瘤正相關，但有子宮肌瘤的婦女，確實更需要定期追蹤肌瘤的變化。台灣大約有4分之1的婦女都有子宮肌瘤，而年紀愈大的婦女子宮肌瘤比率更高達40％。
國內婦女在進行子宮檢查時多透過超音波儀器，超音波可以顯示腫瘤的回音高低均勻度與大小，卻無法幫助醫生判斷這是良性還是惡性，這是因為良、惡性肌瘤在超音波中的表現都是一樣的，都是一個回音混亂的腫塊。
反觀磁振造影（MRI），則可運用磁場變化原理來區分腫瘤的成分是均勻的肌肉還是纖維（子宮肌瘤），或是快速變性液化壞死的子宮體肉癌，而且，由於掃描範圍完整又可多角度呈現清晰影像，更可把骨盆腔相關器官，甚至全身都看清楚，有助於提早完成診斷分期與治療。
定期追蹤子宮肌瘤
雖然子宮體肉癌不容易發現，預後也極差，但《黃帝內經》早就說了「上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病」，在預防醫學快速發展的今天，我建議有子宮肌瘤的婦女，先每半年接受婦科超音波追蹤，但一發現肌瘤有回音混亂或快速變大就要提高警覺，強烈建議接受進一步的MRI檢查。
【2015.3.8 蘋果日報】
