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腹脹沒大便,竟是大腸癌第三期

專欄作家

柏忕健康管理中心 腸胃科醫師 陳仕豐

 

許先生,65歲因腹脹好幾天沒有大便來到急診,經過檢查發現大腸癌造成腸阻塞,緊急大腸支架放置後安排外科手術,結果病理證實大腸癌第三期,術後還要進一步的化學治療。

在和許先生閒聊過程中,其實許先生的症狀已經持續半年多了,這其間有醫生建議他要安排大腸鏡檢查,但是因為不了解大腸鏡檢查,而且朋友間以訛傳訛的說大腸鏡檢查很痛苦又很可怕,所以他一直逃避大腸鏡檢查、不敢找醫師安排,他很懊悔,他說若早知道有無痛大腸鏡檢查,他就不會拖到腫瘤這麼大阻塞了才來處理。

                                                    

許先生的故事事實上每天都在反覆上演,但是腸胃鏡檢查真的如大家想像的這麼可怕嗎?

 

首先我們來談談胃鏡檢查:

胃鏡檢查前受檢者一定要空腹8小時以上,因為實施胃鏡檢查的不適感主要為噁心及不自主想吐的感覺,若胃裡面還有食物,那檢查過程中若是嘔吐物逆流到氣管裡,則會有吸入性肺炎的風險,所以受檢者務必要配合。若是一般胃鏡檢查,會先喝消泡劑來減少胃裡面的泡泡,之後會在喉頭噴局部麻醉劑來減少檢查過程中的嘔吐反射,但是只能減少喔,局部麻醉是無法完全消除喉頭的嘔吐反射的。所以雖然胃鏡檢查時間短,但是也是很讓人難受的。

 

大腸鏡檢查呢?

大腸鏡檢查前要先低渣飲食2-3天左右,檢查前一天要開始喝瀉藥,一定要遵照醫囑喝瀉藥,否則大腸裡面都是大便的話那就白白受苦了。那做大腸鏡過程會不舒服嗎?一般來說做大腸鏡的不適感是”腹脹痛”,那種痛感有時會讓人覺得腸子快脹破的感覺,尤其是瘦小的女性或腹部有開過刀的人會更加不舒服。此外,不管是胃鏡或大腸鏡檢查,為了要把胃、腸黏膜觀察更清楚,檢查醫師會打空氣到腸子裡,所以做完檢查肚子會有脹脹不舒服的感覺,有時候會維持半天到一天左右這些症狀才會消失。由於以上的不適感,所以很多人對於胃鏡、大腸鏡檢查望之卻步。

 

但是不用擔心,拜醫學進步所賜,現在我們可以舒舒服服地做這些檢查囉!我們可以利用短效的麻醉藥物來減少檢查過程中的不適,也就是一般所說的無痛內視鏡,本健檢中心稱之為 "舒眠腸胃鏡台中柏忕健檢中心是由專業的麻醉科醫師做檢前評估後給予短效的鎮靜及止痛藥物,並且在健康檢查過程及檢後麻醉恢復過程中,都有專業的護理師和監控心跳、血壓、血氧的設備來追蹤病人狀況,提升麻醉的安全性。另外,本中心為減少檢查檢查後的腹脹感,高價買入"二氧化碳打氣裝置”。依研究發現二氧化碳打氣裝置相較於傳統空氣打氣裝置,可以明顯減少檢查後的不適感。依照本中心的經驗,很少有受檢者在檢查過後有腹脹痛等不適感產生。

 

結語

胃腸鏡檢查其實一點都不可怕,以現在高端的醫學技術及設備,很多做腸胃鏡的不適感已經降低很多了,所以只要配合醫囑,鏡檢前好好地做好準備工作,大多數的人都可以舒舒服服地做完檢查。

 

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