專欄作家
柏忕健康管理中心副主任 羅鴻源醫師
從放屁看大腸癌
中國文字真的非常巧妙，人體各器官都有排解廢棄物的途徑，從皮膚出去的叫「汗」；從眼睛出來的叫「淚」；從消化道排放出去有固體的「糞便」、液體的「尿」以及氣體所謂的「屁」。
放屁如何產生
屁的產生過程，是人在講話或進食（喝碳酸飲料、豆類食物、乳製品、地瓜、芋頭等高纖維食物），東西進入消化道後，有一部分可被吸收，但有部分則會透過腸胃道的細菌拿來利用變成：氨氣、氮氣、二氧化碳、硫化氫、糞臭素等氣體。這些氣體通常會分布在腸胃道內，透過類似海綿的吸收體（腸胃道黏膜）把這些氣體吸收掉，然而，一旦氣體的量超過吸收負荷，就會找其他出口渲洩，一般來說，往上排是透過嘴巴產生「打嗝」症狀，往下排就是你我都會有的「放屁」。
大腸癌的徵兆
以屁來說，如果腸胃道蠕動不錯，廢棄氣體會依序經過小腸、大腸到肛門口等方式均勻排放，但若蠕動不順，局部氣體就會在某地方塞住有脹氣感。氣體阻塞又可看氣體塞在什麼樣的地方，塞在小腸，可能是腸套疊，如果有開刀病史則不排除是腸沾黏；如果塞在胃，可能是十二指腸潰瘍；如果塞在大腸，就得往大腸癌方向懷疑。脹氣最明顯的外在症狀是腹脹、肚子痛，若還合併胸悶，那更要小心了，胸悶除了是許多疾病如心肌梗塞、肺癌的前兆，也可能是大腸癌警訊。因為我們人體在呼吸時，橫膈膜會往下方的腹腔移動讓空氣可以「吸」進，若大腸因腫瘤過大導致消化道阻塞，消化道內的廢氣排不出去，橫膈膜擴張空間受限，就會引起胸悶。
定期健檢預防大腸癌
「氣體在腸內出不來，固體就更難排出。」所以，當肚子脹氣又胸悶，請務必注意排便情況，最近排便習慣是否改變？排便形狀有沒有改變？有無血便？若沒有這些問題，也注意一下最近是否吃了大量容易產生氣體的食物，請加以調整。排氣是人體正常不過的生理機制，要讓腸子不亂生氣，多運動之外，避免過度集中攝取豆類、碳酸飲料、地瓜、馬鈴薯等容易製造氣體的食物，搭配蔬果、喝水可維持腸胃蠕動功能。平時也不要忘了要定期安排健康檢查。
